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Tratamiento psiquiátrico
¿No puedes dormir? El insomnio tiene solución
Cuando el sueño no llega noche tras noche, todo se hace cuesta arriba. Te ayudo a recuperar el descanso por videoconsulta, con un enfoque que .no depende solo de pastillas
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Dormir mal una noche le pasa a cualquiera. El problema empieza cuando se repite, cuando te acuestas ya con miedo a no dormir y cuando el día siguiente se resiente. En ese punto el insomnio ha dejado de ser una mala racha y se ha convertido en un círculo que se alimenta solo.
Cuando el sueño se convierte en un problema
El insomnio no es solo «no dormir». Tiene varias formas, y conviene saber cuál es la tuya:
- Te cuesta conciliar el sueño, aunque estés agotado.
- Te despiertas a media noche y ya no vuelves a dormirte.
- Te despiertas muy temprano, antes de lo que querrías.
- Das vueltas pensando sin parar.
- Duermes las horas, pero te levantas cansado.
- El día se resiente: concentración, ánimo, irritabilidad.
Si esto se repite tres o más noches por semana durante más de un mes, ya no conviene esperar más.
El insomnio casi nunca viene solo
En la mayoría de los casos el insomnio es la punta del iceberg. Debajo suele haber ansiedad, un cuadro depresivo, estrés sostenido, dolor, consumo de alcohol o de estimulantes, o unos hábitos de sueño que se han ido deteriorando sin que nadie se diera cuenta. Tratar solo el síntoma es garantizar que vuelva.
Por eso el trabajo empieza por entender por qué no duermes. A partir de ahí, el plan combina pautas concretas de higiene y de reestructuración del sueño, el abordaje de la ansiedad o la depresión que haya debajo y, . Puntual es la palabra: los hipnóticos alivian rápido, y algunos de ellos y las benzodiacepinas generan dependencia con facilidad, así que se usan poco, poco tiempo y con un plan de retirada desde el primer día.solo si es necesario y de forma controlada, un apoyo farmacológico puntual
«El objetivo no es que tomes algo para dormir. Es que vuelvas a dormir sin tomar nada.»
Dra. Paula Vernimmen, médica psiquiatra
Por qué con una psiquiatra
Hay insomnios que no se resuelven en la consulta de psiquiatría, y conviene saberlo pronto. La apnea del sueño, el síndrome de piernas inquietas, un problema de tiroides o el efecto de un medicamento que ya tomas producen insomnio y necesitan otro abordaje. Parte de la primera consulta consiste en .descartar todo eso
Y cuando el insomnio sí es de origen psiquiátrico, tratar la causa suele arreglar el sueño sin necesidad de una pastilla para dormir. Es más lento que un hipnótico y funciona mucho mejor a doce meses vista.
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Quién firma este contenido
Dra. Paula Vernimmen Aguirre
Médica psiquiatra con más de 20 años de ejercicio. Doctora en Medicina y Cirugía por la Universidad Católica de Santiago de Guayaquil y especialista en Psiquiatría por la Pontificia Universidad Católica Argentina. Ha sido docente de Psiquiatría en la Universidad San Francisco de Quito y en el Postgrado de Psiquiatría de la UTE. En ejercicio privado desde 2010.
Preguntas frecuentes
Dudas habituales
¿Voy a tener que tomar pastillas para siempre?
No necesariamente. En la mayoría de los casos se trata de un insomnio secundario y, al tratar la causa de base, se resuelve. El objetivo es que recuperes un sueño natural: la medicación, si se usa, es puntual y controlada, y desde el principio se planifica cómo dejarla. Hay insomnios primarios que sí requieren medicación durante periodos más largos.
¿El insomnio es peligroso?
Mantenido en el tiempo afecta al ánimo, a la concentración, al sistema inmune y al riesgo cardiovascular. No es una molestia menor: por eso conviene tratarlo.
¿Sirven la melatonina, el magnesio o la lavanda?
Ayuda en algunos casos concretos, sobre todo cuando el problema es de horario, y poco en otros. No es inocua por ser «natural» ni sustituye a un diagnóstico.
¿Puedo consultar desde otro país?
Sí, por videoconsulta y adaptando el horario a tu huso.
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